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Interlock multi -respiratório do trato infeccioso

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Duas semanas atrás, Tian Fei, que morava em Pequim, não se retirou com uma febre alta de 38 ° C por causa de um filho de 1 ano e três meses. sua casa.Naquela época, as crianças apresentavam sintomas como congestionamento nasal e tosse feroz.Após o teste do desenho sanguíneo e do teste de ácido nucleico da faringe, influenza, micoplasma e infecção por vírus composto são negativos, e nenhum patógeno é encontrado.Depois que o médico ouviu os pulmões, ele confirmou que os pulmões não tinham lesões.Tian Fei aprendeu após o incidente que cerca de três hospitais em Pequim também tiveram o fenômeno de que não houve diagnóstico de azitromicina.

Em 9 de novembro, vários hospitais, incluindo Hospital da Amizade, Hospital Chaoyang e Hospital Tiantan, incluindo Hospital da Amizade, Hospital Chaoyang, Hospital Tiantan etc., começaram a implementar medidas para "testes e recorrência", que visa reduzir o tempo de espera , reduza o número de clínicas redondas e reduza o risco de infecção cruzada no hospital.Pediatria do Hospital de Amizade de Pequim Novo Detecção básica de ácidos nucleicos de ramificação, detecção de anticorpos de anticorpos e projetos de detecção de ácidos nucleicos do vírus da gripe.Os departamentos relacionados de muitos hospitais também têm um pessoal especial.

Nos últimos tempos, em muitos lugares, pacientes com influenza e pneumonia que foram admitidos no hospital, especialmente crianças, não diminuíram e as causas e sintomas são diversos.Em setembro deste ano, o "Guia de Tecnologia de Vacinação (2023-2024)" divulgado pelo Centro de Prevenção e Controle de Doenças da China mencionou que neste inverno e primavera no próximo ano, doenças infecciosas domésticas como influenza, novas coroas, etc. Risco popular.Na tarde de 13 de novembro, a Comissão Nacional de Saúde e Saúde realizou uma conferência de imprensa dizendo que a sobreposição de várias doenças respiratórias se tornou realidade.

É um "grande ano" este ano?

Zhao Yan, que mora no distrito de Jiangbei, Chongqing, disse ao "China News Weekly" que sua filha de 8 anos teve que ir ao Hospital Infantil da Universidade Médica Chongqing em 13 de outubro por causa de sua tosse.Na área de lounge ao ar livre do hospital, alguns pais que o acompanhavam estavam sentados no corredor com uma cadeira dobrável. mega sena ta acumulada em quanto hoje

A infecção por pneumoniacura infantil ainda está em alta incidência no país.O diretor pediátrico de um hospital municipal de saúde materno e infantil na província de Sichuan disse à China News Weekly que, desde outubro deste ano, há muitas crianças com tosse e febre no ambulatório e na ala do hospital.Mais de 30%dos filhos do departamento pediátrico do hospital foram diagnosticados como pneumonia infecciosa por micoplasma.Crianças com jardim de infância e idade elementar são principalmente crianças.Yang Wu, médico -chefe do Departamento de Departamento Infeccioso de um hospital de três níveis em Pequim, disse ao "China News Weekly" que o país ainda está no período de Mycoplasma. Hospital, onde o departamento de emergência ambulatorial das crianças tem sintomas como febre, tosse ou dor de garganta, infecção por micoplasma, representa 20%a 30%e alguns hospitais representam mais de 40%.Muitos hospitais infantis hospitalizados com pneumonia em hospitais infantis excederam 80%.

Recentemente, Li Changqing, médico de médicos e profissionais dos Estados Unidos, disse que o surto de infecção primária na China pode ser apenas ilusão.No texto, Li Changq citou um estudo global publicado em "Liuye Knife-Microbial" em junho deste ano, que a nova epidemia da Crown era uma doença infecciosa respiratória comum. Durante o período de prevenção da epidemia em 2021, a incidência de pneumonia de Chlamydia caiu para 1,69%."O fenômeno estranho apareceu durante 2021 ~ 2022. Devido à liberalização das medidas de prevenção epidêmica em alguns lugares, outras doenças infecciosas captadas, mas a infecção por micoplasma caiu ainda mais para 0,7%". Os dados de 2023 em março do ano mostraram que, após o ajuste da política de prevenção epidêmica, a incidência de pneumoníaco agitada ainda era tão baixa quanto 0,82%, e foi relatado apenas na Eurásia que quase não havia relatos da Oceania e das Américas .Esse resultado vem de 42 instituições médicas em 23 países ao redor do mundo, com um total de mais de 200.000 monitoramento de dados por 12 meses.No entanto, o artigo também apontou que a imunidade do grupo de micoplasma ainda é fraca e não descarta a possibilidade de pneumonicoplasma no futuro.

Em resposta, Guo Wei, vice -médico -chefe do Departamento Infeccioso do Hospital Tongji, afiliado à Faculdade de Medicina Tongji da Universidade de Ciência e Tecnologia de Huazhong, disse que a tendência de pneumonia de Mycoplasma em crianças é óbvia.Da perspectiva da consulta hospitalar do hospital, a detecção de taxas positivas aumentou significativamente significativamente em comparação com o mesmo período dos dois anos anteriores.Yang Wu apontou que, após quase todas as infecções por patógenos respiratórios, as pessoas terão sintomas como febre, tosse e dor de garganta.De acordo com o site oficial dos centros da China e o controle de doenças, a pneumonia em Icagarane não é uma doença infecciosa estatutária.A proporção de infecção por micoplasma é basicamente as estatísticas ambulatoriais do hospital. mega sena ta acumulada em quanto hoje

Um médico -chefe de um departamento respiratório do hospital de três níveis em Chongqing disse à China News Weekly que neste inverno, a situação de infecção por doenças respiratórias enfrentada na China é mais complicada do que antes, mostrando uma tendência de doença e doença.Este ano, o vírus dominante da infecção respiratória passou da transição do novo vírus coronário para o vírus influenza e, em seguida, para a transformação do novo vírus coronário e micoplasma.De acordo com o Relatório da Semana do Monitoramento do Centro Nacional de Influenza, em março deste ano, o vírus da GRUP se tornou gradualmente um patógeno dominante, e a detecção de taxas positivas representou 55%.Em maio, a taxa positiva da nova detecção da coroa excedeu 40%e caiu para 19%em agosto, e a gripe representou 2,7%.Os dados mais recentes divulgados em 9 de novembro mostraram que a taxa positiva de detecção de vírus da influenza no sul e norte do país no sul e norte da China continuou a subir, a gripe acionada em 12,7%, e a nova infecção pelo vírus da coroa foi responsável pela 4%.Yang Wu disse que, além dos rostos antigos, como novas coroas e gripes, também existem pneumonia gotinética, compositor e infecção por adenovírus.

O "grande ano" está infectado com pneumonia?Yang Wu disse que o inverno e a primavera são a alta incidência de doenças infecciosas respiratórias.A coisa especial deste ano é que, no passado, a nova epidemia de prevenção e controle da coroa era muito rigorosa.Atualmente, para uma variedade de doenças infecciosas do trato respiratório, a multidão carece de imunidade como um todo.Isso também é chamado de "dívida de imunomédia" por alguns especialistas.Em uma entrevista coletiva realizada pela Comissão Nacional de Saúde e Saúde, Tong Zhaohui, diretor do Instituto de Doenças Respiratórias de Pequim, disse que, com a normalização da prevenção e controle, este ano, doenças respiratórias agudas, como o micoplasma, retornam à manifestação do Manifestação antes da epidemia também é uma manifestação da epidemia.Nos últimos três anos, o monitoramento global que apoia a infecção por Chlamydia está em um nível mais baixo.

O médico chefe do Departamento Respiratório de Chongqing também afirmou que, após a nova coroa, o vírus afeta a função imunológica dos seres humanos, e o disfarce aumenta o ser humano suscetível.A partir de agosto, o hospital do hospital foi diagnosticado com infecção por clamídia, que dura muito tempo.Um ano popular de doenças epidêmicas geralmente aparece em 3 a 7 anos, e Mycoplasma também está alinhado com essa lei.Três anos de proteção estrita e novas infecções da coroa aumentam a vulnerabilidade do corpo humano.

Jin Dongyan, professor da Escola de Biomedicina da Universidade de Hong Kong Li Jiacheng Medical College of Medicine, disse à China News Weekly que a taxa de detecção atual ou os dados da fundação da clínica de emergência ambulatorial não são uniformes e os dados de cada um o hospital pode não ser comparável.Durante o período pós -epidemia, a taxa de detecção de dados de pneumonianos relatou internacionalmente não excedeu a epidemia; ainda não possui dados padrão contínuos, contínuos e unificados.Quanto a este ano é o "grande ano" de pneumonia na doença epidemiológica, Jin Dongyan disse que, como ele não conhece o tempo preciso que apareceu no ciclo anterior, também é difícil investigar se este ano é a epidemia teórica "Grande ano".

Abuso de medicamentos antibacterianos para exacerbar a resistência a medicamentos

Li Changq propôs no artigo que a precisão do diagnóstico de infecção por clamídia nos testes séricos foi ruim.Detectar o desvio pode causar diagnóstico excessivo e excesso de tratamento, a ilusão da popularidade da pneumonia de micoplasma e a resistência do micoplasma.Zeng Mei, vice -diretor do Departamento do Departamento Infeccioso do Hospital Pediátrico Afiliado do Departamento da Universidade de Fudan, disse recentemente à mídia que a resistência a drogas como a pneumonina de micoplasma pode atingir mais de 90%dos medicamentos e outros medicamentos.

Em resposta, Jiang Rongmeng, vice -reitor do Hospital de Pequim Diquan, afiliado à Capital Medical University, disse que as doenças infecciosas ilegais da pneumonia de micoplasma e a falta de dados relacionados, como taxas pseudo -positivas.Atualmente, o diagnóstico de pneumonia de churrito do hospital precisa ser diagnosticado em combinação com manifestações clínicas, sinais, imagem no peito e detecção sérica patogênica e diagnosticada por análise abrangente.O teste de setoria inclui o teste de IgM de micoplasma.Por outro lado, a detecção do antígeno de clamídia e a detecção de ácido nucleico é alta e a sensibilidade da detecção de ácido nucleico pode atingir mais de 90%, o que pode ser usado para o diagnóstico precoce.Na visão de Yang Wu, para pacientes com doenças menores, a triagem de patógenos não é necessária.

Guo Wei analisou que, sob o efeito incompleto dos testes de rotina sanguínea, seu hospital Wuhan Tongji começou a usar o teste de antígeno e ácido nucleico para diagnosticar pneumonia por micoplasma.Mas, atualmente, não há muitos hospitais que possam fazer testes de ácido nucleico, e há menos detecção rápida.

Yang Wu acredita que o teste e o tratamento de "um -size -fits -odos" causará desperdício de recursos desnecessários.O diagnóstico em grande escala com base no tipo de patógeno também não é realista.Com a premissa de uma enorme quantidade de diagnóstico no hospital, cada paciente verifica um premier multi -ase e o custo do tempo, os recursos e os recursos humanos é muito grande.Se sintomas, sinais, resultados do filme, relações sociais etc. podem basicamente confirmar que é infecção por micoplasma, não há necessidade de fazer testes preliminares da doença.Para as crianças, é necessário considerar os fatores de alto risco ao seu redor.Se a criança precisar retornar à escola o mais rápido possível, a fim de impedir a propagação subsequente da doença, o tratamento ativo também é recomendado.

Em vista da resistência a medicamentos do micoplasma à acitromicina, Guo Wei acredita se os pacientes são eficazes na tomada de medicamentos antibacterianos como a azitromicina.A eficácia da azitromicina diminuiu na multidão, mas o efeito específico da droga está relacionado ao físico humano e à experiência de medicação.O uso de extensos medicamentos antibacterianos definitivamente aumentará a resistência das preliminares nesses medicamentos.Para pacientes com sintomas de infecções do trato respiratório, o hospital está inclinado à administração após esclarecer a disposição dos pacientes de se recuperar o mais rápido possível.Juntamente com medicamentos antibacterianos como a azitromicina para comprar a si mesmos, a condição de medicamentos antibacterianos em algumas famílias exacerbou ainda mais a resistência da resistência. mega sena ta acumulada em quanto hoje

Jiang Rongmeng apontou que alguns microorganismos têm resistência a alguns medicamentos antibacterianos que não significam que a droga é completamente inválida e depende principalmente de efeitos clínicos. se existem fatores como infecções e complicações mistas.Geralmente, quando os sintomas clínicos são apenas sintomas respiratórios superiores, como baixo calor, nariz escorrendo, espirros etc., você pode observar que não há necessidade de fazer testes patogênicos e tratamento medicamentoso antibacteriano.Se houver complicações como condição grave, pneumonia e outros fatores de alto risco, são recomendados medicamentos antibacterianos.

Yang Wu disse que a resistência a medicamentos está relacionada principalmente ao uso irregular de medicamentos, como tempo, dosagem, frequência e tratamento inadequado.Pacientes que não foram infectados com infecção por micoplasma não causam medicamentos antibacterianos devido ao erro de diagnóstico, o que não levará à resistência da doença, mas atrasarão a condição e farão piorar a doença.Atualmente, é difícil diagnosticar doenças precisas apenas por testes convencionais.

Quanto a considerar a medicação após a confirmação do diagnóstico, Guo Wei acredita que ele precisa ser combinado com a situação real.Considerando o diagnóstico hospitalar, os pacientes podem não ser capazes de alcançar um diagnóstico rápido, mas ir ao hospital para diagnóstico e comprimidos de tórax pode fornecer uma base para medicação precoce positiva.Se ocorrer os sintomas de inflamação clara e infecção do trato respiratório superior, especialmente quando os médicos são altamente suspeitos da infecção por clamídia da pneumonia, o tratamento diagnóstico ainda poderá ser realizado mesmo que não haja diagnóstico, mas não defende que todos usem medicamentos antibacterianos.Jiang Rongmeng disse que, no que diz respeito à sua experiência de visão, pacientes leves semelhantes aos resfriados representam mais de 80 % dos pacientes com infecção por ramificação. .Pacientes leves ou pessoal assintomático devem minimizar o número de vezes para ir ao hospital para evitar a infecção cruzada.

Recentemente, a mídia também relatou o status quo de 67 casos de "pulmões de lavagem" no Hospital Infantil Anhui.Em uma entrevista coletiva realizada pela Comissão Nacional de Saúde e Saúde, Wang Quan, médico -chefe do Hospital Infantil de Pequim, disse que "lavar a lavagem do pulmão" ou lavar o pulmão refere -se à irrigação da Alveolia brônquica através da fibrobulioscopia.Não é testes ou tratamento convencionais para suavidade.Somente quando há situações graves, como a obstrução de túneis de muco e os pulmões, recomenda -se o hospital.Yang Wu analisou que a lavagem pulmonar é um método de detecção especial e só será considerado após a detecção anti -afinada e outros meios falharem.Os ciclos precisam ser usados ​​nos pulmões.

A quantidade de consulta precisa ser expandida para alcançar o desvio dos pacientes

Em resposta à "infecção mista" e "infecção sobreposta" mencionadas nos relatórios atuais da mídia, Yang Wu explicou que as infecções híbridas se referem ao nível individual e alguém infectado com duas ou mais doenças ao mesmo tempo.No entanto, no nível da multidão, vários patógenos são populares ao mesmo tempo.As doenças na temporada de influenza não são um fenômeno novo em todo o mundo, mas é o problema de liderar o patógeno em um certo período.Para os indivíduos, ao mesmo tempo, a infecção por uma variedade de patógenos diferentes é relativamente rara, é um pequeno evento de probabilidade, representando menos de 5%das pessoas de início.

A multi -ilustração causou aumento da pressão no tratamento de muitos hospitais em todo o país.De acordo com as notícias divulgadas pelo relato público do WeChat do Hospital de Amizade de Pequim em 3 de novembro, desde o início de setembro, o número de pediatria em hospitais aumentou. relativamente alto.Zhao Yan disse que a inspeção rápida de rotina sanguínea de sua filha teve o resultado de cerca de uma hora, e algumas crianças com condição complicada aguardavam os resultados dos testes por 8 horas, e a fila geral e o tempo de espera foram mais longos.

Yang Wu disse que o hospital enfrenta um certo problema de admissão e detecção insuficientes.Não há muitos hospitais infantis na maioria das cidades da China, uma ou duas em uma cidade.Existem 4 hospitais infantis em Pequim e quase 300 hospitais no nível da cidade ou acima.Diferentes hospitais têm diferentes recursos e capacidade de diagnóstico. hospitais.

O mencionado médico -chefe do Departamento de Respiração de Chongqing Hy disse que a capacidade de resposta do hospital é limitada e a resposta a múltiplas doenças respiratórias precisa ser baseada em todo o sistema médico.A atual "contradição entre oferta e demanda" mostra que os hospitais com doenças relacionadas precisam ser aumentadas, expandir a capacidade de consulta e desviar efetivamente para os pacientes.Por exemplo, aumentando a capacidade dos hospitais comunitários de admissão em pacientes com febre.O sistema de consulta também deve ser configurado para minimizar o fenômeno da infecção cruzada no hospital.Para a comunidade, os meios para aumentar o diagnóstico incluem medicamentos suplementares, métodos de teste e médicos aprimorados.

Yang Wu propôs que, atualmente, é necessário melhorar a capacidade da comunidade de julgar casos e é recomendável que pacientes leves em tratamento doméstico.Para as crianças, a coisa mais importante para se preocupar ao receber a consulta não é a alta temperatura da temperatura, mas se existem sintomas como convulsões, danos funcionais dos órgãos e aparências como não comer, beber e dormir.Outros sintomas observados também incluem se a temperatura das mãos e dos pés está fria, se há vômito, disfunção física etc. Se não houver esses sintomas, o tratamento de observação doméstica pode ser usado.

Jin Dongyan disse que a taxa de vacinação da vacina contra influenza em Hong Kong pode atingir 60 %, e a vacinação pode reduzir bastante o diagnóstico e a carga de tratamento do hospital.Em resposta a uma variedade de doenças infecciosas do trato respiratório, devemos primeiro considerar a vacinação na comunidade, especialmente os grupos idosos com baixa imunidade, e grupos infantis que são propensos a infecções agregadas.

Muitos entrevistados disseram que, em resposta à infecção de múltiplas doenças no inverno e na primavera, é melhor promovê -lo dos três aspectos a seguir: um é expandir a capacidade de diagnóstico do hospital; Comunidade;

(Wen Zhongtian Fei, Yang Wu, Zhao Yan como pseudônimo)

"China News Weekly" 2023 Edição 43

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