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Xinhua Agência de Notícias, Xi'an, 3 de setembro. Pergunta: Onde está o acordo de seguro médico?Onde está a dor?- Comece uma visita à equipe de inspeção do Conselho de Estado

Repórteres Zhang Bin, Fang Wenyu e Zhang Huaying da agência de notícias Xinhua "Xinhua View Point"

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Atualmente, a liquidação direta das despesas de hospitalização para tratamento médico em diferentes locais em todo o país continuou a avançar, e a cobertura de instituições médicas designadas foi expandida ainda mais.No entanto, durante a recente visita à equipe de inspeção do Conselho de Estado, verificou -se que problemas como sistemas ruins e procedimentos pesados ​​ainda têm problemas como sistemas ruins e procedimentos pesados, o que traz inconveniência aos pacientes.

Existem muitos cartões e restrições do sistema.

Durante a investigação, a equipe de inspeção descobriu que as pessoas de base geralmente expressavam sua satisfação com a liquidação direta do tratamento médico, mas algumas pessoas também relataram que, devido à construção do sistema de atraso, eles tiveram que "correr pernas" e "dinheiro de pad" durante o acordo.

A 11ª equipe de inspeção do Conselho de Estado descobriu na inspeção da província de Zhejiang de que a rede de sistemas de informação de liquidação de seguros médicos estava presa, interrompida e os erros ocorreram com frequência. Não está resolvido há 6 meses.

Yang Chongfang, a seguradora de Qinghai, disse à equipe de supervisão que, em 18 de fevereiro de 2018, recebeu alta do segundo hospital de Jiaxing City e concluiu o cartão para se estabelecer diretamente.De acordo com o processo, as informações devem ser enviadas passo a passo pela plataforma de informações de três níveis do Jiaxing Social Security Center, Zhejiang Medical Insurance Center e do National Medical Insurance Center, e depois devolvido ao sistema de informação do Qinghai Medical Centro de Seguros.

Normalmente, todo o processo pode ser concluído dentro de alguns segundos, mas devido à falha do sistema, o sistema de Seguro Social da província de Qinghai não exibiu dados relevantes.Após a comunicação repetida, a instituição médica teve que coordenar os membros da família do paciente para ir ao hospital para um reembolso e ensaiou a liquidação em dinheiro e retornou a Qinghai para reembolsar com materiais de papel.Originalmente, o sistema de assentamento permitia que as massas corressem menos, mas o paciente teve que correr.

A equipe de inspeção descobriu que, devido a algumas restrições na liquidação do seguro médico em diferentes lugares, algumas pessoas ainda precisavam colocar dinheiro primeiro.Liu, cidadã de Tianjin, é natural de Guyuan, Hebei.Em 1º de outubro do ano passado, seu pai foi enviado ao Hospital Tianjin Chest para tratamento cirúrgico devido a arritmia repentina, mas por causa do formulário de registro de registro local de registro médico, Liu foi selecionado apenas no formulário de registro. 110.000 yuan primeiro e depois pegue a conta para retornar ao local onde está localizada a conta de seu pai.

Liu disse: "A apólice de liquidação de seguros médicos em diferentes lugares é particularmente boa, mas ainda espero que o processo de implementação possa ser mais humano e menos restrições".

Existem muitas provas e procedimentos complexos.

Durante a visita da equipe de inspeção do Conselho de Estado, algumas agências de seguros médicos notificaram os materiais necessários em uma vez quando as massas foram reembolsadas, ou era difícil solicitar o fornecido pelo fornecido.

Zhang, que participou do Xinnonghe, que participou do Xinnonghe, que vive na capital provincial em Puding County, província de Guizhou, disse que, de maio a junho deste ano, ela tinha uma taxa por sua hospitalização no Guiyang Maternal e Hospital de Saúde Infantil.Devido aos regulamentos da província de Guizhou, quando o povo de Xinnong e as massas entre as cidades e as prefeituras, apenas as instituições médicas provinciais podem ser resolvidas diretamente. in this moment twin flames

No entanto, as reviravoltas e reviravoltas do processo de reembolso tornaram a Sra. Zhang inesperada.Os funcionários dos centros de saúde do município responsáveis ​​pelo seguro médico disseram que precisam solicitar uma nova caderneta rural para reportagem para venda. Certificado; A falta de um certificado de "se o hospital médico era um ponto fixo de seguro médico" a quinta vez não apenas não apenas reembolsou, mas também pediu a uma prova de "se o hospital médico era um hospital de três hospitais".No final, o paciente foi à agência de seguros médicos para perguntar novamente, porque não havia dois certificados mencionados acima, ainda não conseguiu reembolsar."Corra 6 vezes antes e depois e ficou preso."

A 11ª equipe de inspeção do Conselho de Estado inspecionou em Zhejiang que, quando as pessoas reembolsavam em diferentes lugares, vários organizadores precisavam da mesma fatura para causar problemas ao reembolso das massas.

重庆市的曹先生反映 ， 在浙江省玉环市打工的妻子今年 4月在市人民医院急诊手术产生费用 ， 由于妻子同时是中国人寿保险投保人、无偿献血者、异地就医患者 ， 报销时保险公司、 O Escritório de Doação de Sangue e o Escritório de Seguros Médicos precisam fornecer faturas originais, o que faz o Sr. Cao, que tem apenas uma fatura.Após uma coordenação repetida, duas agências disseram que poderiam fornecer uma cópia da fatura, mas precisavam ser carimbadas com o selo oficial pela unidade de retenção da fatura na fotocópia.Por causa dos procedimentos complicados, a partir de agora, o reembolso de Cao ainda não se estabeleceu. in this moment twin flames

Necessidade urgente de resolver: as configurações departamentais e a gestão de fundos não são uniformes, a promoção de políticas não é suficiente

Nos últimos anos, a liquidação direta de despesas médicas de hospitalização em diferentes locais do meu país avançou constantemente, e o número de registros e as liquidação direta está crescendo rapidamente.De acordo com os dados divulgados pelo National Medical Security Bureau, no final de junho de 2018, o número de gravadores na plataforma nacional excedeu 2,67 milhões, e as instituições médicas designadas atingiram 10015. Existem 7.575 instituições médicas.

Cai Ruoyi, diretor do sistema de seguro médico do Departamento de Recursos Humanos e Seguro Social de Tianjin, disse francamente que, embora os resultados da liquidação das redes em diferentes locais tenham sido mostrados inicialmente, também houve alguns pontos de obra e pontos de bloqueio que precisavam de mais pesquisas e resolução.

Por um lado, as configurações do departamento não são uniformes.Atualmente, os departamentos de gerenciamento responsáveis ​​pela liquidação da rede de diferentes locais são diferentes.Recomenda -se que o estado orienta todas as províncias e cidades para estabelecer uma instituição de trabalho unificada, esclarecer responsabilidades e padrões relevantes e garantir um jogo de xadrez em todo o país.Por outro lado, a gestão de fundos não é uniforme.Atualmente, a liquidação de fundos em várias províncias e cidades é realizada em 31 áreas gerais de planejamento.Recomenda -se que o Estado estabeleça um sistema unificado de gerenciamento de fundos e gerencie uniformemente os fundos e fundos pré -pagos de todas as províncias e cidades. in this moment twin flames

Na investigação e nas visitas, a equipe de inspeção também descobriu que, devido à insuficiente publicidade de políticas relacionadas, como seguro médico para diferentes lugares, a maioria das cidades e vilas da grama e aqueles que não entenderam os procedimentos para tratamento médico e liquidação em lugares diferentes.Se os procedimentos de hospitalização forem concluídos, o cartão de seguro médico será necessário ou a identidade do seguro médico é necessário, mas alguns pacientes não entendem e o hospital não faz um prompt correspondente. As despesas médicas de Yuan, mesmo a "pobreza devido a doença", "retornando à pobreza devido a doenças".Alguns especialistas disseram que o acordo de seguro médico em diferentes locais precisa ser aberto para a última milha para fazer com que as pessoas de base realmente se beneficiem.(Participe dos repórteres Zhang Quan, Lin Hui, Wang Jun)