estatística do jogo ⚡ Dilema de anestesia sob a lâmpada de sombra: menos pessoal, pressão mais pesada

2024-11-23 12:52:16丨【estatística do jogo】
Foto do arquivo: fornecida por 【estatística do jogo】
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Durante a operação, os sinais de vida do paciente foram claramente exibidos no instrumento de monitoramento.Repórter Huang Yu estatística do jogo

[Deep] sob a luz das sombras, dilema da anestesia

Às 10 horas da manhã de 26 de março, uma cirurgia de substituição do joelho estava em andamento durante a primeira sala de cirurgia no 9º andar do Hospital do Hospital do Hospital Popular Chongqing.A paciente de 82 anos foi coberta por uma cirurgia estéril.

Não muito longe do topo da paciente, vários indicadores de vida são claramente exibidos em um instrumento: 77 vezes/min, pressão arterial 149/57mmHg, dióxido de carbono exalado 32mmHg ... dados de itens, esta é sua primeira cirurgia naquele dia No final, ela investirá imediatamente no próximo.

Na maioria dos três hospitais em Chongqing, uma média de mais de 3 cirurgia em uma sala de cirurgia.

Outra realidade é que, de acordo com os dados de investigação do ramo de anestesiologistas da Associação de Médicos Chineses, existem apenas 85.000 profissionais de anestesia em todo o país, apenas 0,5 médicos de anestesia por 10.000 e uma lacuna entre os praticantes de anestesia nacional de 300.000.

Há menos pessoas, uma pressão mais pesada, desde os três hospitais até o Hospital Rain -Roura, sob a lâmpada de sombra, o trabalho de anestesia entrou na situação: mais e mais médicos de anestesia estão presos nesta sala de cirurgia "lata abafada". t saio.O logo após o passado é a segunda "semana de anestesia da China".

Sala de preparação de anestesia.Antes da cirurgia, os anestesiologistas estão prontos para o equipamento.Repórter Huang Yu

01 Doutor Ocupado

Antes de entrar na área de isolamento da cirurgia do Hospital Popular de Chongqing, você precisa tirar as calças e as meias, vestir calças estéreis e sapatos cirúrgicos; uma porta, entrou na área cirúrgica.

Neste local estrito de desinfecção, todas as nove cirurgias estão abertas.Du Yun é o diretor do departamento de anestesiologia.Lá, seus colegas estavam olhando para todos os dados em plena atenção para escoltar a segurança da cirurgia.

Na exibição LED após a estação de enfermagem no corredor, a cirurgia cirúrgica a ser concluída pelo departamento de anestesiologia está cheia.13 Os médicos de anestesia em todo o departamento devem não apenas ter a anestesia do hospital, mas também serem responsáveis ​​por clínicas de dor, resgate de emergência etc., juntamente com as tarefas de ensino e estagiário com pacientes internados e estagiários.

Zhu Wenxiu tem 28 anos.

No dia 26, Zhu Wenxiu chegou ao hospital às 7:30 da manhã, preparado às 8:15 e às 10:30, a cirurgia de substituição do joelho terminou, e ela ficou neste espaço que era menos de 25 metros quadrados .

Na mesa de operação, o cirurgião moveu uma faca no paciente, e Zhu Wenxiu olhou de perto o monitor, observando os sinais vitais dos idosos e a pressão arterial registrada a cada 5 minutos.

Após a cirurgia, o cirurgião saiu e Zhu Wenxiu tiveram que esperar o paciente acordar e retornar ao estado pré -cirúrgico.Se o paciente não estiver acordado, geralmente é enviado para a sala de recuperação da anestesia para observar;

Durante uma cirurgia, os médicos de anestesia costumavam entrar na sala de operações mais cedo e saíram o mais tardar.Juntamente com o tempo de preparação entre a reunião da manhã e cada cirurgia, Zhu Wenxiu ficou nessa "lata abafada" por pelo menos 10 horas todos os dias.

Antes de sair do trabalho às 20h, Du Yun verificou o sistema."É outro dia agitado." Anestesia Os médicos precisam ser mais vigilantes.

A tensão e a ocupação diária não farão Du Yun se sentir ansioso.Em 1988, Du Yun se formou no Departamento de Medicina da Huaxi Medical University e está envolvido em anestesia há 30 anos.

Trinta anos de turbulência, a conotação das disciplinas de anestesia foi continuamente expandida.Especialmente nos últimos dez anos, o conceito de cooperação multidisciplinar se tornou gradualmente o mainstream da medicina médica. O risco é muito maior.

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Na área cirúrgica, o ritmo estava nervoso e ocupado, e o anestesiologista trote até a próxima cirurgia.Repórter Huang Yu

02 Disciplinas de mal -entendidos

Além de entrar na sala de operações, todos os dias, Zhu Wenxiu e seus colegas também visitam os pacientes antes da anestesia cirúrgica das 16h às 21h, se comunicam com pacientes e membros da família, introduzem o plano de anestesia, assinam anestesia

No entanto, esta breve reunião geralmente não deixa nenhuma impressão nos membros da família dos pacientes.Como resultado, depois que a cirurgia é bem -sucedida, os membros da família que estão esperando fora da sala de operações geralmente agradecem ao cirurgião e à enfermeira.

Xiong Haolan, também anestesista, se formou na Southern Medical University em 2014, mas frequentemente foi perguntado pelos pacientes: "Você veio trabalhar se terminou seu trabalho alto".Quando a pergunta do paciente, Xiong Haolan explicará claramente.Para o desamparo dela, a família não entendeu "por que eu escolhi a anestesia em uma idade jovem".

De fato, existem muitos mal -entendidos remanescentes sobre anestesia, como "anestesia é uma agulha" e "a anestesia pode tornar as pessoas estúpidas".

Até hoje, Du Yun ainda se lembra de uma operação de resgate de acidentes de carro quando ele era o médico assistente.Normalmente, ao abrir o abdômen para os feridos, você só precisa de cirurgia o médico para interromper a sutura hemostática e os órgãos abdominais danificados.No entanto, na cirurgia real, Du Yun observou a pressão arterial instável e o declínio dos lesões. O peritônio também foi danificado.

Na década de 1980, quando a disciplina da anestesia estava emergindo no meu país, um grupo de médicos de anestesia foi transferido para o cargo. estatística do jogo

Talvez o período de tempo possa provar o profissionalismo das disciplinas de anestesia indiretamente.O Zhu Wenxiu, de 28 anos, está graduado há 5 anos antes de participar do trabalho de anestesia clínica, com um mestrado e treinamento regular por 3 anos.Se ela quiser ser a anestesista do nível do médico assistente, ela lutará por pelo menos 5 anos.

Com o rápido desenvolvimento de disciplinas de anestesia, no passado, alguns pacientes antigos e críticos que não podiam fazer ou ousaram fazer isso foram realizados com sucesso. de pacientes em extinção.

03 talento

A indústria geralmente acredita que, além do conhecimento dessa disciplina, os médicos de anestesia precisam dominar certos medicamentos internos, cirurgia e até pediatria, conhecimento ginecológico, para que possam ser direcionados durante a anestesia cirúrgica.

O constrangimento é o seguinte: necessidades cirúrgicas cada vez mais complicadas, o que deixa os médicos de anestesia cansados, mas é sempre difícil ser totalmente treinado;

Isto é especialmente verdade nos hospitais de raízes.Este ano é o 41º ano do trabalho de Lin Jiaguo no Departamento de Anestesiologia do Hospital Popular do Condado de Fengjie.No departamento, apenas 8 médicos de anestesia, exceto os turnos ambulatoriais e noturnos, mas mais de 20 operações são responsáveis ​​por cada dia.

"É muito difícil recrutar um anestesista". foram obrigados a ser obrigados por suas qualificações acadêmicas.

Na visão da família Lin, a anestesia presta atenção a "uma pessoa e uma parte"Não é fácil encontrar um anestesista hábil e excelente.

Hoje, o ano de 60 anos, Lin Jiaguo, ainda vai ao hospital às 7 horas todos os dias. para dar opiniões de cirurgia.

"Nos últimos anos, o volume cirúrgico dos hospitais das raízes cresceu rapidamente. A lacuna entre o anestesista é grande e a pressão é óbvia".

Na sala de recuperação da anestesia, a enfermeira praticou ressuscitação cardiopulmonar no modelo humano.Repórter Huang Yu

04 Ação na indústria médica

Na época do Hospital Popular Chongqing, enquanto os anestesiologistas estavam ocupados, na sala de recuperação da anestesia, as lacunas dos pacientes estavam esperando os pacientes e a enfermeira praticava a recuperação cardiopulmonar em torno de um modelo humano.Para eles, quanto mais você costuma treinar, a prática clínica é mais confiante. estatística do jogo

Sob o dilema, a comunidade médica assumiu a liderança ao realizar e colocá -lo em ação.

Durante as duas sessões nacionais do país este ano, Huang Yuguang, membro do Comitê Nacional da Conferência Consultiva Política do Povo Chinês e professor do Departamento de Anestesiologia do Hospital da União de Pequim, disse em entrevista à CCTV que a anestesiologia deve Comece uma aula independente na graduação como mulher e crianças na universidade.

"Somente dessa maneira podemos garantir que nossa anestesia seja suave. Não apenas podemos atender às crescentes necessidades cirúrgicas, mas podemos retirar a mão de obra para atender a algumas necessidades urgentes fora da sala de operações, incluindo analgésica de parto, anestesia gástrica e intestinal". O professor Huang Yuguang é dito que, embora ainda haja um longo caminho a percorrer, devemos fazer o possível para resolver o problema.

Em 12 de dezembro de 2017, a Comissão de Planejamento da Família e Saúde do Estado emitiu um aviso de que as instituições médicas condicionais com condições para estabelecer unidades de cuidados de anestesia para fortalecer os serviços de enfermagem para pacientes com anestesia.

Também no final de 2017, a Comissão Estadual de Saúde e Planejamento Familiar emitiu as "opiniões sobre fortalecimento e melhoria dos serviços médicos de anestesia" (rascunho de comentários), o que chamou sistematicamente a atenção para aliviar a escassez de médicos de anestesia. estatística do jogo

Neste rascunho de comentários, o treinamento de médicos de anestesia e construção de equipes são classificados em primeiro lugar.O rascunho de opinião também propõe claramente: Ajustar razoavelmente o preço dos serviços médicos de anestesia;

Em Chongqing, os médicos da anestesia também agem ativamente.Em 4 de fevereiro deste ano, a Anestesia Chongqing e a Aliança Especializada em Medicina de época foi formalmente estabelecida.Após o estabelecimento da aliança, os recursos vantajosos das disciplinas de anestesia serão usados ​​para construir uma plataforma acadêmica entre disciplinas de anestesia em todos os níveis para obter vantagens complementares em pesquisas clínicas, científicas e ensinamentos.

Zhu Wenxiu e Xiong Haolan, que terminaram o trabalho um dia, não pararam de casa. ainda é um longo tempo para os jovens médicos de anestesia.

Repórter Huang Yu/Wen, foto

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